北京市衛生委員会による北京市2024年医療サービス改善作業計画の発表に関する通知各区の衛生委員会、北京経済技術開発区社会局、市中医局、市医療管理センター、および関係するすべての医療機関へ: 国家衛生健康委員会と国家中医薬管理局が発行した「医療体験の向上と患者体験の向上のためのテーマ活動の実施に関する通知」(国衛益正発[2023]第11号)を徹底的に実施するために、「北京市医療体験の向上と患者体験の向上のためのテーマ活動の実施計画の発行に関する通知(2023-2025年)」(経衛益[2023]第49号)の要件と12345サービスホットラインの要求を組み合わせて、市衛生健康委員会は「北京2024医療サービスの向上のための作業計画」を策定しました。印刷され、配布されました。慎重に整理して実装してください。 北京市衛生委員会 2024年3月20日 北京の2024年医療サービス改善計画 国家衛生健康委員会と国家中医薬管理局が発出した「医療体験の向上と患者体験の向上のためのテーマ活動の実施に関する通知」(国衛益正発[2023]第11号)を徹底的に実施するため、「北京市医療体験の向上と患者体験の向上のためのテーマ活動実施計画の発布に関する通知(2023-2025年)」(経衛益[2023]第49号)と合わせて、2024年の医療サービス向上のための作業計画が策定された。 1. 仕事の要件 習近平新時代の中国の特色ある社会主義思想を指針として、第20回党大会の精神を全面的に貫き、人民第一の理念を堅持し、人々の医療体験を効果的に向上させることを目指し、「習近平新時代の中国の特色ある社会主義思想の学習と実践」というテーマ教育の調査研究で発見された重要な問題と「苦情をすぐに処理する」市民が報告した医療サービスの顕著な問題に焦点を当て、患者のニーズとサービスの改善に焦点を当て、「3つの医療システム」連携の情報構築をサポートとして、医療サービスのプロセスを全面的に整理し、サービスの最適化に向けた革新的な措置を推進し、リソースの割り当てを継続的に最適化し、医療体験を向上させるよう努めます。 II.主なタスク 1. 外来・救急サービスを最適化し、医療体験を向上させる 1. 予約登録サービスを最適化します。市内の二級以上の非救急医療機関はすべて予約制で、予約時間は30分以内の精度です。北京統一予約登録プラットフォーム(以下、「プラットフォーム」という)と二次、三次病院の予約登録サービスを最適化します。病院独自のチャネルは、プラットフォームとの「5つの統合」を達成する必要がある。今年は、200以上の二次・三次医療機関がプラットフォームに直接接続し、情報を共有できるようになります。二級・三級病院は、複数のチャネルを通じて予約登録プロセスを公表し、担当専門医の実名情報と専門知識を表示し、オンラインインテリジェントまたは手動ガイダンスサービスを提供して、患者が正確に登録部門を選択できるようにする必要があります。登録プロセスを最適化し、ID情報のバインドなどの操作を簡素化します。対応する治療ユニット内で、患者が検査結果を報告した後、結果の解釈サービスを提供します。 2. 予約・紹介サービスの強化医療連携の構築を深め、良質な医療資源の下流への流入を促進します。市立病院22カ所は、通常の診察予約日の2週間前に、他院からの患者と診療所からの紹介患者の割合に応じて予約枠を確保する。利用可能なすべての外来予約番号は、草の根予約紹介プラットフォームを通じて地域の医療センターとコミュニティ医療サービス機関に割り当てられ、かかりつけ医の予約紹介番号の需要を保証し、人々が近くで医療を受けやすくする取り組みが行われます。医療連携を担い、双方向の紹介チャネルを開設し、医療サービスプロセスを最適化し、医療連携内の住民に統合的な医療・健康サービスを提供します。 3. 予約検査モデルを改善する。明確な診断が下され、同じ病気で再診を希望する患者は、インターネット診療プラットフォーム、インターネット病院、予約診療プラットフォームを通じて再診に必要な検査や検査の予約ができ、検査や検査結果が出る時間に合わせて再診回数を合わせることができるため、患者の通院回数を減らすことができます。三次医療機関や医療連携の中核病院は、かかりつけ医に一定の割合で予約・診察の権限を委譲し、予約・診察におけるかかりつけ医の役割を十分に発揮させ、患者が診察の予約を取りやすくすることを推奨する。 4. 待機・誘導作業を最適化します。二次・三次医療機関は、診療科目や患者の特性に応じて、通常診療時間内に受診する患者、推奨された診察時間に早く到着する患者、遅刻して診察に間に合わない患者、報告された検査結果に基づいて引き続き治療を受ける患者などの分類管理を精緻化し、科学的かつ合理的な待機・呼び出しルールを継続的に改善する必要がある。待ち番号呼び出しルールの広報を強化し、患者が推奨予約時間に従って診療時間を合理的に調整できるように指導します。 30以上の病院で順番待ち番号のオンライン照会が可能です。 5.「ワンストップサービス」のサービスを拡大する。三次病院外来診療所の「ワンストップ」サービスセンターの業務範囲を充実させ、スタンプの審査、相談・案内、手動予約、便利な機器のレンタルなどのサービス機能を統合し、患者が近くの事柄を「ワンストップ」で処理できるようにし、往復回数を減らし、「ワンストップサービス」の実現に努めて複数の待ち行列を減らします。 2. 入院サービスの改善と医療を受ける際の困難の克服 6. 日帰り手術サービスを増やす。レベル3の病院は、日帰り手術の管理体制を強化し、日帰り医療サービスの範囲を継続的に拡大し、日帰り手術サービスを継続的に最適化し、外来診療所における日帰り手術の申請と予約を完了し、選択手術における日帰り手術の割合を継続的に増加させ、入院需要の負担を軽減する必要があります。三次病院は、一次医療・保健機関の日帰り手術のためのグリーンチャネルを継続的に開設し、外科患者のための新しい段階的な診断と治療のモデルを構築します。 7. 入院および退院の手続きを最適化します。二次および三次病院は、患者の入退院サービスセンターを設立し、入院患者の複数の身元認識方法を確立し、入退院プロセスを最適化し、入院手続き、医療保険の審査、退院の決済、検査や検査の予約、退院患者への健康教育などの「ワンストップ」サービスを提供する必要があります。許可した病院は、患者向けのオンラインセルフサービス入院手続きを積極的に検討することができます。二次・三次病院では、診療所内で電子入院指示書を発行し、外来部門、入院部門、病棟で入院申請の予約をリアルタイムで共有し、入院待ち情報を患者に積極的にプッシュすることができます。入院費の事前精算、ベッドサイド精算、「当日退院、当日精算」、オンライン精算、クラウドベースの診療記録印刷などの措置を積極的に推進し、患者の往復処理時間を短縮し、入院費リストの完全性と項目の明確性を確保し、入院費の合理性を高めます。 8. 「病院全体に 1 つのベッド」管理を試行します。条件を満たした病院では、入院病床を統一的に管理し、病院全体で病床を集中的に管理・割り当てることが推奨されます。市立三次病院を中心に、病院全体の病床入院管理機関として専門部門を設立または指定し、情報技術を活用して病床の一元管理を強化し、病床利用の効率を向上させる。救急患者の診察・治療メカニズムと病床の動的調整メカニズムを確立し、救急患者の入院チャネルを開放し、限られた病床資源を十分に活用し、医療運営の効率を高め、患者の「入院困難」問題を緩和する。病院は、管理上の盲点を回避するために、部門をまたがる患者に対する管理システムと部門責任を同時に改善する必要があります。 9. 入院医療サービスを改善する。術前待機時間を短縮し、条件が整った医療機関に対し、診断が明確で状態が比較的安定しており、入院適応と判断され選択的手術を受ける患者については、入院前に術前検査を完了するよう奨励し、入院後の術前待機時間を短縮する。市内の三次医療機関を中心に、陣痛鎮痛法などの疼痛管理モデルの推進・普及に取り組みます。入院中の患者とその家族のニーズを満たすために、科学的かつ合理的な付き添い、看護、訪問管理システムを改善し、完成させます。条件が整った病院や新規に開設する病院においては、実態を踏まえて個室・二人部屋を適切に増やし、入院病棟環境の改善を図るよう奨励する。 10. 入院患者の食事と利便性サービスを改善する。二次・三次病院(小児・精神病院を除く)は、患者の多様な食事ニーズに応えるため、オンライン注文を積極的に実施すべきである。市立病院を中心に、全食堂のオープンキッチン・オープンコンロ化を推進し、食堂運営室の標準化された管理レベルを向上させ、食品の安全性を確保します。食事サービスの質を継続的に向上させ、病院による食事満足度調査の実施を推進し、欠陥を迅速に特定し、積極的なプロアクティブガバナンスを実施し、食事満足度を向上させます。条件を満たした病院では、院内にスーパーマーケット、コンビニエンスストア、カフェなどの便利なサービスを提供することが推奨されています。 3. 情報化の役割を十分に発揮し、サービスの意味合いを豊かにする 11. 情報開示サービスを継続的に改善する。すべての医療機関、特に医療美容機関は、ウェブサイト、WeChatパブリックアカウント、APP、掲示板、電子スクリーン、パンフレット、展示ボードなどの形式を通じて、患者に費用リスト、費用前払い状況、医師のプロフィール、相談情報、診療科情報、予約登録手順などを提供し、外来患者と入院患者の情報のリアルタイムセルフサービスクエリサービスを実現し、医療を求める人々の知る権利を完全に保証する必要があります。 12. 医療情報の相互接続と共有を促進する。検査・検査サービスを最適化し、検査・検査関連職種の品質管理・管理を強化し、170以上の2次・3次病院の検査・検査報告書や医療画像のオンライン検索を実現します。二級・三級病院は、市衛生委員会が策定した検査結果の相互承認実施計画に従い、検査結果の相互承認と電子カルテの共有・応用を全面的に推進し、医師のワークステーションで関連データや情報を共有・検討できるようにし、医療資源の利用率を向上させる必要がある。 13. 病院の情報構築を強化する。二、三次病院は、スマート病院の構築に力を入れ、自らの実情に応じて予約やインターネット診療ページを簡素化し、スマート音声や高齢者サービスモジュールを設置し、高齢患者が複数のチャネルを通じてオンライン診療サービスを受けられるようにする必要がある。市立病院を中心に、病院独自の受付チャネルや医療保険決済チャネルを拡大し、医療保険の患者がオンラインで便利に決済できるようにします。人工知能技術の活用を積極的に検討し、患者の医療体験を向上させ、臨床診断および治療サービスに高品質の支援を提供し、医療サービスの品質と効率を向上させます。 14. インターネット医療サービスを最適化します。市の統一的な展開に合わせて、二次、三次病院と市のインターネット病院サービスプラットフォームの接続を推進します。インターネット医療サービスの意味合いを拡大し、オンラインでのフォローアップ診察、予約登録、処方箋作成、薬の配達、検査・検査予約照会、支払いなどの従来の医療サービスから、診断前の健康管理、健康相談、健康評価、疾病スクリーニング、診断後の患者フォローアップおよび慢性疾患管理などの全プロセスサービスまで拡張し、オフライン診断および治療における患者の悩みや困難を解決します。 15. 金融および医療費の電子レシートの使用を促進する。医療費電子レシートの利用範囲を拡大し、二級・三級病院による電子レシートサービスの提供を推進し、市立病院の外来(救急)科における特殊疾患、観察等の患者に対する医療費電子レシートの適用範囲の全面カバーを段階的に実現する。病院がセルフサービス機器、手動窓口などの方法を通じて患者に医療費の電子レシート印刷サービスを提供することを段階的に推進します。 16.希少疾患の診断・治療機関のリストを更新し、地図を公開する。国家衛生健康委員会が発表した第2弾の希少疾病リストの86の病名に基づき、北京市管轄内の医療機関に対して診断・治療能力調査を実施した。第一陣の希少疾患診療機関・部門リストを統合し、北京の希少疾患診療機関・部門リストを更新し、患者の相談や治療を促進し、社会的監督を受け入れるための地図を公開した。 3. 仕事の要件 1. 組織リーダーシップの強化 各地区の衛生行政部門は、医療サービスの向上が果たす重要な役割を十分に認識し、この仕事の組織的指導を強化し、医療機関にさまざまな仕事の措置を実施するよう促し、発見された問題を速やかに研究して解決し、患者の医療体験を向上させる必要がある。関連業務の成果は、公立病院の業績評価、病院の等級審査、優秀・栄誉評価に反映されます。 2. 仕事の効率性を確保する 各医療機関は、2024年に「北京市医療体験の向上と患者体験の強化に向けたテーマ別活動実施計画(2023~2025年)」と「3つの医療」分野の3つのリストを組み合わせ、各項目を一つずつ整理し、現状を全面的に調査し、本質を真に理解し、未解決の問題を見つけ出し、対策を検討して、すべての対策が確実に実施され、実用的な結果が得られるようにする必要があります。 3. 広報・指導の強化 各地区の衛生行政部門は、医療機関に対する医療サービスの向上に向けた監督指導を強化し、先進モデルを速やかに発見・公表し、業界内外の医療サービス向上に向けた良好な雰囲気を作り、医療従事者の熱意を最大限動員して医療サービスの向上に積極的に取り組むべきである。市衛生委員会は、「4つのノー、2つの直接」などの方法を通じて医療サービスの改善作業の実施状況について監督と検査を行い、問題点のフィードバックと先進モデルの公開を行い、医療サービスの改善を推進して実際の成果を達成します。 |
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