2019 年のベスト 新機能 100 のイノベーションはすべてこちらです。
医師や研究者は、病気の理解、問題解決、そして治療に何時間も費やしています。中には、病状の解明や治療薬の開発が難しいものもあれば、何年も見過ごされてきたものもあります。今年新たに承認された医薬品、治療法、そして健康機器は、こうした見過ごされがちな症状に光を当て、より身近な病気に新たな活力を与えています。これらのイノベーションには、新米ママによく見られるうつ病の一種を治療するために特別に設計された初の医薬品、はるかに優れた歯磨き粉、そして血圧の測定と管理をこれまで以上に容易にする機器などが含まれます。また、人体の仕組みに関する理解がますます深まっていることも浮き彫りにしています。
出産後数日以内に、女性のエストロゲンとプロゲステロンのレベルは急激に低下し、脳内で化学変化が起こり、気分の変化を引き起こす可能性があります。実際、4人に3人の母親が出産直後にうつ病の症状を経験しています。しかし、9人に1人の母親は、これらの症状により、産後うつ病と呼ばれる、より深刻で長期間続き、生命を脅かす可能性のある状態になります。出産後数時間から数週間以内に気分の大幅な変化として現れるこの障害は、妊娠の最も一般的な合併症です。現在、産後うつ病の治療に使用される抗うつ薬は、効果が現れるまでに数週間から数ヶ月かかり、新米の母親（と乳児）にはその時間的余裕がありません。ズレッソは、産後うつ病に対処するために設計された最初のFDA承認薬であり、その効果は迅速です。この薬は、エストロゲンとプロゲステロンのレベルが低下したときに神経活動を抑制し、うつ病の症状を緩和するホルモンであるアロプレグナノロンの合成形です。 Sage Therapeuticsの開発陣が実施した二重盲検対照試験では、ズルレッソは60時間以内に効果を発揮しました。現在、この薬は60時間にわたる静脈内点滴（新薬では一般的）で投与されていますが、錠剤を含む代替治療法が現在臨床試験中です。
定期予防接種のために子供を医者に連れて行くのは、文字通りにも比喩的にも苦痛です。しかし、接種を忘れたり遅れたりすると、子供だけでなく、その友達やクラスメイトも危険な感染症にかかるリスクにさらされる可能性があります。製薬大手サノフィとメルクが開発した「Vaxelis」は、インフルエンザ菌b型、ポリオウイルス、B型肝炎、ジフテリア、破傷風、百日咳の6種類の感染症を予防する初のワクチンです。生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の乳児に3回接種します（4歳までの子供は接種可能です）。従来のワクチンと比べて、注射回数が最大4回少なくなるため、小児科医は他の小児のニーズにより多くの注意を払うことができます。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、約7500万人のアメリカ人成人が高血圧症（hypertension）を患っています。しかし、心臓発作、脳卒中、腎臓病のリスクが高まるにもかかわらず、この症状をコントロールできているのはそのうちの約半数に過ぎません。常に注意を払うことが健康維持に役立ちます。FDA（米国食品医薬品局）承認を受けた初のスマートウォッチ「HeartGuide」を使えば、いつでも血圧を記録できます。このデバイスは、血圧計のように機能する膨張式ストラップを備えています。30秒で測定値を記録し、過去100件の統計情報を保存するので、ユーザーは傾向を把握し、医師と共有することができます。
休暇は人生における素晴らしい喜びの一つですが、旅にはしばしばリスクが伴います。旅行者下痢は一般的で不便な症状ですが、すぐに治療しないとより深刻な症状につながる可能性があります。そのため、医師はしばしば広域スペクトルの抗生物質に頼りますが、不適切に使用すると耐性菌の出現につながる可能性があります。エムコロは、旅行者下痢の最も一般的な原因である大腸菌の非侵襲性株に対抗するために米国で承認された抗生物質錠剤です。エムコロは、血流ではなく結腸を標的とすることで耐性菌の増殖を抑えます。
月経出血が重い場合や1週間以上続く場合は、鉄欠乏性貧血という潜在的に危険な状態を引き起こす可能性があります。通常、この貧血の治療法には全身麻酔下での外科手術が含まれますが、Channel Medsystemsはメスを使わない新しい治療法を提供しています。Cerene凍結療法装置は子宮内膜の一部を凍結させることで、将来の月経時の出血量を大幅に軽減します。この治療法は既存の治療法と同等の効果があり、婦人科で麻酔なしで安全に行うことができます。
手軽に使える遺伝子編集ツール「CRISPR」がバイオテクノロジーの世界に登場して以来、専門家たちは遺伝子変異に起因する疾患の治療研究にCRISPRを活用してきた。2019年7月、ある研究チームが鎌状赤血球貧血を患うアメリカ人女性のDNAを編集した。これは初めての試みだ。鎌状赤血球貧血の患者は、健康な赤血球を作るのに必要なタンパク質が欠乏しており、体内を酸素が循環しにくくなる。医師たちはまず、女性の骨髄から幹細胞を採取した。次に、CRISPRを用いて幹細胞の遺伝子を改変し、健康な赤血球を作るタンパク質を生成させた。しかし、このタンパク質は通常、出生直後に生成が停止してしまう。この手法は成功したが、研究者たちはこの手法が長期的に見てどの程度の効果があるかを知るために、少なくとも2年は時間が必要だ。
経口避妊薬はホルモンバランスを整え、妊娠を防ぐのに非常に効果的ですが、同時に面倒な側面もあります。毎日合成ホルモンを服用するために、薬局に何度も通い、厳しい服用計画を守らなければなりません。また、子宮内避妊器具（IUD）やインプラントといった他の避妊法は、長期間、複数年にわたる服用が必要となる場合が多いのです。Annoveraは、女性が自分で、そして自分の好きな時に取り外し・再挿入できる、初めての1年間再利用可能なインプラントです。約5cm幅の膣リングで、合成エストロゲン（排卵を抑制する）とプロゲステロンを放出します。この器具は性行為中も装着したまま1年間持続するため、ユーザーがいつ、どのように使用するかをより自由に選択できます。
歯科医の言う通り、フッ素は歯にとても良いものです。エナメル質を強化し、再石灰化することで虫歯を予防し、初期の虫歯を回復させることさえあります。現在、ほとんどの歯磨き粉にはナトリウム配合のフッ素が含まれています。コルゲートのトータルSFは、はるかに強力なフッ化スズを配合しています。これはエナメル質を強化するだけでなく、口臭の原因となる細菌に対する抗菌作用を持ち、歯石の蓄積、歯肉炎、知覚過敏から歯と歯茎を守ります。これまで研究者たちは、フッ化スズを安定させると歯が黄色や濃い茶色に変色してしまうという問題を抱えていました。トータルSFは、この厄介な成分に対処するために、独自の不活性リン酸亜鉛システムを採用しています。これにより、虫歯のない、そして輝くような真っ白な歯が保たれます。
米国では、あらゆる治療が効かないうつ病に苦しむ5人に1人に対し、新たな治療薬が登場した。今年、FDA（米国食品医薬品局）は、強力な麻酔薬ケタミンの誘導体で、数十年ぶりの重度うつ病治療薬となるスプラバトを承認した。その作用機序はまだ完全には解明されていないものの、研究者たちは、ニューロンを繋ぐシナプスの成長を再開させることで、うつ病の症状を改善すると考えている。セロトニン受容体を標的とし、効果が出るまで数週間から数ヶ月かかるプロザックなどの既存の抗うつ薬よりも、スプラバトははるかに早く効果を発揮する。現在、スプラバト点鼻スプレーは、これらの従来の抗うつ薬と併用して、治療抵抗性うつ病の治療に使用されている。従来の抗うつ薬のみを服用した患者と比較して、4週間で症状が大幅に軽減された。
警察官が飲酒運転者を呼気検知器で素早く特定するのは簡単ですが、その他の違法薬物の検査はより困難です。現場外での血液検査が必要で、分析には何時間もかかります。しかし、少量の唾液で判断できたらどうでしょうか？SoToxaは、警察官が現場で唾液中のマリファナ、コカイン、アヘン剤、アンフェタミン、メタンフェタミン、ベンゾジアゼピンを検査できる携帯型診断ツールです。結果は約5分で得られます。ミシガン州警察のプログラムを通じて92のサンプルを用いたパイロットテストで、SoToxaは独立した血液検査と同等の精度であることが証明されました。
ピーナッツアレルギーは、米国で2番目に多い小児食物アレルギーであり、罹患人口は増加し続けています。また、アナフィラキシーを引き起こす可能性が最も高いアレルギーですが、現在のところ治療法はありません。アイミューン・セラピューティクス社のパルフォルジアは、多くの人が致命的な反応を起こすピーナッツタンパク質を少量含む毎日服用する錠剤です。摂取量は数ヶ月かけて徐々に増やしていくことで、食品中の微量など、より高濃度のピーナッツタンパク質にも体が耐えられるようになります。この薬はアレルギーを治すわけではありませんが、命に関わる反応の可能性を大幅に低減します。FDA委員会は9月に4歳から17歳までの小児を対象にこの薬の承認を勧告しており、まもなく約160万人の小児に処方可能になる予定です。
